32 săptămâni de Sarcină (Câte luni): Dezvoltarea copilului, Simptome

Ce se întâmplă în săptămâna 32 de sarcină. Câte luni înseamnă. Simptome și schimbări fiziologice (greutate). Dezvoltarea copilului în a 32-a săptămână de sarcină. Despre alimentație, sex, sport. Ce arată la ecografie.

Câte luni înseamnă 32 de săptămâni de sarcină? Așadar, conform calendarului general acceptat, sarcina la 32 de săptămâni cade pe ciclul lunar 7.

Dar în medicină, lunile de sarcină sunt calculate diferit. Așa-numita „lună obstetrică” constă în patru săptămâni, ceea ce înseamnă că 32 de săptămâni este una dintre săptămânile celei de-a opta lună obstetrică de sarcină.

Totodată, sunt 30 de săptămâni de la concepție.

Modificări ale corpului

În cea de-a 32-a săptămână, corpul femeii este gata pentru naștere. Modificările sistemului endocrin și ale organelor interne duc la diferite schimbări ale mamei viitoare.

Mărimea abdomenului. Burta continuă să crească. În cea de-a 32-a săptămână de gestație, este clar vizibilă, deoarece copilul are deja 40 cm sau chiar mai mult în înălțime. Drept urmare, pielea de pe peretele abdominal devine uscată și apar mai multe vergeturi.

Acestea apar și pe șolduri și glandele mamare. Pentru a preveni formarea lor, femeii însărcinate i se recomandă să folosească zilnic geluri și creme împotriva vergeturilor, dar și hidratante sub formă de uleiuri vegetale.

Greutate corporală. Creșterea medie în greutate în a 32-a săptămână de sarcină este de 10 kg. Ginecologii recomandă ca femeile să se cântărească în fiecare săptămână, precum și să măsoare nivelul tensiunii arteriale la ambele mâini.

Creșterea săptămânală în greutate nu trebuie să depășească 300-400 g. Dacă greutatea corporală crește mai repede sau se observă modificări ale nivelului tensiunii arteriale, se recomandă consultarea unui medic obstetrician-ginecolog. Aceste simptome pot indica gestoza asociată cu deficitul de echilibru apă-sare în organism.

Uterul. La 32 de săptămâni, partea inferioară a uterului se află la 8-10 cm deasupra buricului. Uterul se ridică la o înălțime de 32 cm deasupra pubisului și începe să se susțină sub coaste.

Contracții false. Este vorba de contracțiile Braxton Hicks – o manifestare a excitabilității crescute a uterului, semn al unei nașteri timpurii. Nu trebuie să vă speriați – acestea nu prognozează nașterea în timpul apropiat. Contracțiile de antrenament nu se repetă mai mult de 10 ori pe zi.

Sunt nedureroase, nu sunt însoțite de sângerări, nu durează mai mult de 2 minute. Adevăratele contracții sunt caracterizate de o tensiune puternică a uterului.

Aceste contracții provoacă apariția durerii în abdomen și se repetă nu mai puțin de o dată la fiecare 5-10 minute.

Aspectul. Pielea și părul femeii la 32 de săptămâni de sarcină sunt destul de uscate, unghiile devin fragile și se exfoliază.

Mișcări fetale. Mișcările bebelușului în săptămâna 32 de sarcină trebuie, în continuare, monitorizate.

Modificări emoționale

Majoritatea femeilor însărcinate devin anxioase. Pot avea frică de naștere, temeri pentru sănătatea copilului nenăscut, anxietate cu privire la faptul dacă va fi o mamă bună, dacă se va poate întoarce la muncă etc.

Experții sfătuiesc să creeați o atmosferă confortabilă acasă, să ascultați muzică plăcută, să vă plimbați în aer liber, să mergeți la teatru etc.

Este important să nu vă ascundeți anxietatea și temerile, ci să le discutați cu soțul, prietenii, cu un psiholog sau medic. În spital, de multe ori, există un psihoterapeut perinatal care se ocupă de problemele de anxietate la femeile gravide.

Simptome

Durere în piept. Un simptom care sperie multe femei. Durerea apare din cauza faptului că fătul este localizat în uter cu capul în jos și împinge constant peretele uterin cu picioarele.

A doua cea mai frecventă cauză de disconfort reprezintă contracțiile uterine.

Edem. Pentru a vă elibera periodic corpul de excesul de lichid, se recomandă să organizați zile de post o dată pe săptămână.

Durerea spatelui și a picioarelor. Se dezvoltă datorită creșterii în greutate și a încărcării crescute a sistemului musculo-scheletic. În acest context, centrul de gravitație se schimbă, ceea ce duce, de asemenea, la disconfort.

Pentru prevenirea durerilor, se recomandă reducerea încărcăturii zilnice, purtarea de încălțăminte confortabilă fără tocuri, prevenirea apariției excesului de greutate și efectuarea regulată a exercițiilor pentru întărirea mușchilor. Un efect pozitiv asupra stării generale îl au saltelele ortopedice și pernele confortabile.

Urinare frecventă. Acum, uterul comprimă organele pelviene, în primul rând – vezica urinară. Drept urmare, numărul urinărilor ajunge la o dată în 1-2 ore. Vizitele frecvente la toaletă provoacă disconfort suplimentar. Nu este necesar un tratament specific.

Dacă urinarea frecventă este însoțită de arsură sau durere în perineu, trebuie să consultați un medic, deoarece aceste simptome indică cistită.

Încălcări ale scaunului. Constipația sau diareea sunt adesea observate la gravide în al treilea trimestru de sarcină. Modificările continue ale fondului hormonal conduc la scăderea peristaltismului colonului, ceea ce creează condiții pentru constipație.

Dacă femeia mănâncă o cantitate insuficientă de alimente cu fibre, atunci riscul de a dezvolta aceste tulburări crește semnificativ. Diareea poate fi asociată cu scăderea volumului rectului și cu presiunea asupra acestuia a uterului mărit.

Scurgerea vaginală. Este observată pe toată durata sarcinii. Are o consistență uniformă, de o culoare albicioasă și un volum moderat.

Dacă devine purulentă, în ea apare mucus, trebuie să solicitați imediat ajutorul medical. Astfel de modificări indică dezvoltarea unei patologii infecțioase, care poate afecta dezvoltarea copilului și poate provoca o infecție congenitală.

Dacă scurgerea devine apoasă sau conține un amestec de sânge, este necesar să se consulte un medic obstetrician-ginecolog.

Insomnie și alte tulburări ale somnului. Abdomenul mărit, urinarea frecventă și mișcările fetale duc la treziri frecvente noaptea.

Pentru a normaliza somnul, ar trebui să vă plimbați seara la aer curat, să aerisiți camera, să ascultați muzică calmă etc. De asemenea, optați pentru perne speciale care asigură o poziție confortabilă a capului noaptea.

Arsuri la stomac. Organele digestive sunt în condiții extreme, digestia este dificilă și aceasta se manifestă adesea prin arsuri la stomac, eructație, amărăciune în gură.

Sângerarea gingiilor. La multe femei însărcinate, cu puțin timp înainte de naștere, gingiile încep să sângereze – un efect secundar comun al sarcinii. Sub influența estrogenului, riscați parodontita.

Dezvoltarea copilului

Copilul la 32 săptămâni de sarcină, poze

• Greutate făt: 1,8-1,95 kg.
• Lungime: 42-43,5 cm.
• Dimensiunea: unui pepene galben mare

Fătul la 32 săptămâni de sarcină continuă să crească activ. Lichidul amniotic protejează bebelușul de răni și este deja de aproximativ un litru. În mod normal, ar trebui să fie transparent, deoarece este actualizat la fiecare oră.

Inima fătului este complet formată. Apare încă o conductă în ea – o gaură care leagă atria dreaptă și cea stângă. Se închide imediat după nașterea copilului.

Plămânii bebelușului se dezvoltă până la naștere, dar acum el îi antrenează, încercând să respire.

La 32 de săptămâni de gestație, sistemul imunitar fetal începe să funcționeze activ. Limfocitele B (celulele sistemului imunitar) sintetizează anticorpii care protejează copilul de bacterii.

Activitatea glandelor endocrine este îmbunătățită – glanda hipofizară, tiroidă și paratiroidă, pancreasul, glandele suprarenale și gonadele sexuale.

Toate aceste structuri sunt direct implicate în metabolismul și activitatea tuturor sistemelor corpului.

Copilul la 32 săptămâni de sarcină aude deja tot ce se întâmplă, reacționează la sunete cu mișcări ușoare sau puternice. Bătăile inimii mamei devin sunete native, care vor liniști copilul mult timp chiar și după naștere.

Cum arată copilul?

Copilul arată ca un nou-născut. Bebelușul crește în greutate, devine înghesuit în uter, mișcările sale sunt mai restrânse. În 90% din cazuri, copilul ia poziția de naștere cu capul în jos: astfel îi va fi mai ușor să se nască. Până în a 32-a săptămână de sarcină, pielea fetală capătă o nuanță roz deschisă.

Lanugo practic dispare, lubrifiantul este spălat și rămâne doar în pliurile naturale ale corpului. Părul de pe cap devine mai gros, dar își păstrează încă finețea și rămâne rar.

La băiat, în acest moment, testiculele ar trebui să coboare în scrot. Cu toate acestea, uneori, unul sau ambele testicule se află în cavitatea abdominală chiar și după naștere.

Nu vă faceți griji – la două treimi dintre băieții care se nasc cu testicule nedescendente, problema este rezolvată de la sine în primul an de viață.

Oasele continuă să crească și să se întărească, dar craniul copilului rămâne flexibil pentru a facilita trecerea prin canalul de naștere.

Greutatea copilului la 32 săptămâni de sarcină este de aproximativ 1800 de grame, având o frecvență cardiacă de 120-160 bătăi/ min.

Dezvoltarea fetală

În uter este din ce în ce mai puțin spațiu pentru „manevre”, iar copilul se întoarce cu capul în jos, pregătindu-se de naștere. Doar aproximativ 5% dintre copii sunt într-o poziție greșită.

Interesant este că culoarea ochilor bebelușului este determinată la 32–34 săptămâni de sarcină. Deși majoritatea copiilor se nasc cu ochii albaștri, acest lucru nu înseamnă că culoarea nu se va schimba în timp.

Copilul a luat în greutate, în principal, datorită grăsimii și țesutului muscular din ultima lună.

Formarea brazdelor cortexului cerebral continuă, se stabilesc legături între sistemul nervos și cel muscular și se îmbunătățesc reflexele de înghițire și supt.

Sistemul imunitar începe să se extindă: copilul începe să primească imunoglobuline de la mamă și formează intens anticorpii care îl protejează în primele luni de viață.

Bebelușii născuți în această săptămână, cel mai probabil, ar putea să aibă probleme cu suptul. Acest lucru este valabil și pentru bebelușii care cântăresc mai puțin de 1.500 g la naștere. Suptul activ este un semn al maturității neuromusculare.

Fătul continuă să producă vasopresină și oxitocină, care ajută corpul femeii în pregătirea glandelor mamare pentru alăptare.

Teste și examine medicale

Medici

• Ginecolog – după 32 de săptămâni de sarcină, veți vizita medicul de 2 ori pe lună. Asigurați-vă că îl informați despre umflarea mâinilor și feței, creșterea accentuată în greutate (mai mult de 1 kg pe săptămână), dureri de cap, orice deficiență vizuală. Aceasta poate fi preeclampsia sau toxicoza târzie, o afecțiune foarte periculoasă pentru mamă și copilul ei.
• Terapeut, cardiolog etc. – efectuează diagnosticul și tratamentul bolilor în prezența reclamațiilor și confirmarea diagnosticului.

Analize și măsurători

• analiza generală a urinei pentru a exclude gestoza și bolile infecțioase ale sistemului urinar;
• analiza de sânge. Nivelul globulelor roșii și a hemoglobinei va exclude sau confirma anemia, iar creșterea celulelor albe în sânge vor indica procesele infecțioase și inflamatorii în organism.
• determinarea greutății corporale și a tensiunii arteriale. Măsurătorile se recomandă să fie efectuate săptămânal în același timp și în condiții similare;
• determinarea înălțimii fundului uterin;
• examinarea bătăilor inimii și ritmului respirator al copilului. Se folosește un stetoscop obstetric;
• determinarea locației fătului în uter prin palparea abdomenului.

Ecografie

Ecografia la 32-34 săptămâni este al treilea screening cu ultrasunete. Misiunea sa este de a determina poziția fătului în uter, precum și de a exclude modificările patologice ale placentei și copilului.

Dacă este necesar, veți efectua dopplerometria simultană, ceea ce vă va permite să evaluați fluxul de sânge în vasele cordonului ombilical.

Astfel, specialistul efectuează toate măsurătorile standard ale fătului, evaluează poziția acestuia. Studiul realizat în această perioadă poate ajuta la prezicerea greutății și înălțimii sale la naștere.

Ecografia la acest termen este necesară pentru a exclude malformațiile și pentru a evalua starea placentei – gradul său de maturitate, fluxul de sânge în ea.

Orice modificare a funcției placentei poate întârzia dezvoltarea fătului, astfel încât diagnosticul precoce al insuficienței placentare vă permite să luați tratament la timp și să preveniți apariția complicațiilor.

Când se efectuează ecografia fătului la 32 de săptămâni de sarcină, un studiu de screening obligatoriu este evaluarea fluxului de sânge folosind un Doppler în arterele ombilicale.

Dacă se detectează abateri de la valorile normale ale dopplerului arterelor ombilicale, există suspiciunea suferinței intrauterine (hipoxie) a fătului. În acest caz, se efectuează și Doppler al tuturor celorlalte vase (artere uterine, arteră cerebrală medie, aortă fetală).

Fetometria (dimensiunea fetală) este normală dacă:

• dimensiunea biparietală = 75–89 mm.
• dimensiune fronto-occipitală = 95–113 mm.
• circumferința capului fetal = 283-325 mm.
• circumferința abdomenului fătului = 258-314 mm.

Mărimi normale ale oaselor lungi:

• Femurul este de 56–66 mm.
• Humerusul este de 52–62 mm.
• Oasele antebrațului = 45–53 mm.

Dacă va fi utilizată ecografia 3D-4D, veți putea vedea ochii bebelușului. Sunt aproape permanent închiși, deoarece în mediul acvatic fătului nu îi este foarte plăcut să-și țină ochii deschiși.

Dar acest lucru nu înseamnă că copilul vostru mereu doarme.

În plus, ecografia evaluează poziția fătului în uter și poziția sa pentru naștere.  În cele mai multe cazuri, fătul, în această perioadă, este deja cu capul în jos.

Acest lucru se datorează faptului că uterul are o formă de pară întoarsă. Prin urmare, capului îi este mai confortabil să fie în jos.

În plus, capul este mai greu, așa că se “trage”, iarăși, în jos. Nașterea în această poziție este mai sigură atât pentru copil, cât și pentru mamă.

Placenta trebuie să se afle în partea inferioară sau pe peretele uterului, la nu mai puțin de 5 cm deasupra colului uterin.

Dacă această distanță este mai mică, se numește placentă scăzută, dacă marginea sa se suprapune parțial colului uterin – aceasta este o placentă parțială praevia, iar când colul este suprapus, patologia se numește – placenta praevia completă.

În funcție de severitatea poziției, se ia o decizie cu privire la posibilitatea unei nașteri naturale sau a unei cezariene. Pe lângă localizarea placentei, se evaluează starea funcțională a acesteia: grosimea placentei și starea fluxului de sânge.

Astfel, se disting 3 grade de maturitate placentară. Grosimea placentei este unul dintre cei mai importanți indicatori, care nu depășește de obicei 2 cm. Dacă gradul de maturitate a placentei nu se potrivește cu vârsta gestațională, se pune problema prezenței insuficienței feto-placentare.

Placenta, la 32 de săptămâni de gestație, are cel mai adesea zero sau primul grad de maturitate. Al doilea grad de maturitate este, de asemenea, normal.

Posibile dificultăți

Riscul de a dezvolta patologii gestaționale în săptămâna 32 este redus. Pot apărea următoarele dificultăți:

Insuficiență placentară

Patologia se caracterizează printr-o scădere a fluxului de sânge în placentă, ceea ce duce la o scădere a aportului de oxigen și nutrienți pentru copil. Hipoxia severă poate provoca encefalopatie perinatală. Aceasta este o boală care se manifestă în diferite tulburări neurologice.

Astfel, în caz de insuficiență a circulației utero-placentare cauzată de îmbătrânirea prematură a placentei, dezolarea vaselor sale, depunerea sărurilor de calciu în ea, livrarea deteriorată de nutrienți și oxigen la făt, insuficiență feto-placentară plină de malnutriție fetală, copilul începe să rămână în urmă în creștere, dezvoltarea lui este întârziată, munca organelor și sistemelor interne este perturbată.

Cu insuficiență placentară, femeia însărcinată are nevoie de tratament complex.

Preeclampsie

Femeia însărcinată dezvoltă umflături și crește tensiunea arterială. Boala este însoțită de modificări ale analizelor: în urină sunt detectate proteine ​​și creșterea numărului de celule.

Cu gestoză suspectată, femeia este internată în spital pentru examinare și tratament.

Nașterea prematură

Riscul de debut prematur al travaliului este observat la femeile cu boli cronice severe, gestoză severă, placentă îmbătrânită prematur, infecții genitale, boli ale sistemului cardiovascular, defecte ale uterului sau anomalii în dezvoltarea fătului.

Probabilitatea de a avea un copil la această etapă de sarcină este foarte mică (până la 6%). Șansele de a avea un copil sunt mult mai mari la 34 de săptămâni (până la 50%).

Simptomele se caracterizează prin apariția unor dureri puternice de brâu și apariția unei scurgeri abundente de apă. Dacă apar aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Scurgerea lichidului amniotic

Chiar dacă nu este vorba de nașterea prematură, în așa mod este deschisă calea microbilor aflați în vagin către făt și poate provoca infecție intrauterină.

Alimentația

La 32 săptămâni de sarcină, se recomandă:

Organizați zile de post cu consumul merelor. Cumpărați 1,5 kg de mere neîndulcite și împărțiți-le în 5-6 porții. De asemenea, puteți organiza ziua de post cu consumul de brânză de vaci. Se recomandă utilizarea a 600 g de produs. Corpul vostru va fi recunoscător pentru porțiunea suplimentară de calciu.

Consumați un număr mare de legume, fructe, fructe de pădure, nuci, diferite tipuri de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi. O nutriție adecvată asigură necesitățile organismului femeii și ale copilului în curs de dezvoltare în nutrienți, vitamine și minerale.

Nu țineți diete stricte. Lipsa de nutrienți crește probabilitatea complicațiilor sarcinii și nașterii.

Doar în cazul unui exces semnificativ de greutate, se poate recomanda dieta de trei zile:

• Mic dejun: 200 g brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi (poate fi îndulcită cu miere), o cană de ceai fără zahăr.
• Prânz: legume la abur.
• Cină: piept de pui la abur, 1-2 cartofi fierți (de mărime medie).

Între mese, sunt permise gustările – pâine din cereale sau tărâțe sau pâine cu cremă de brânză.

Suplimente alimentare

Vitamina C (acid ascorbic). Este un puternic antioxidant. Are diverse efecte benefice asupra corpului femeii și al fătului: stimulează sistemul imunitar, reduce severitatea inflamației, previne anemia și varicele și, de asemenea, ajută la eliminarea toxinelor din organism.

Aportul regulat de acid ascorbic din alimente reduce riscul de abraziune placentară și insuficiență placentară, deoarece vitamina C întărește peretele vascular și îmbunătățește procesele metabolice prin intermediul acestuia. Se găsește în:

• ardei gras
• diferite tipuri de varză
• vinete
• caise
• citrice
• kiwi
• piersici
• cătină
• alge marine
• ouă

Vitamina A (retinol). O substanță importantă pentru sănătate care normalizează metabolismul și formarea sângelui în corpul femeii și al copilului. Odată cu deficiența sa, se dezvoltă insuficiența placentară, maturizarea sistemului musculo-scheletic și a organelor interne ale fătului sunt perturbate.

Alimentele bogate în retinol sunt recomandate pentru prevenirea deficiențelor de vedere. Produse cu vitamină:

• ficat de pește și animale
• gălbenușuri de ou
• uleiuri vegetale
• lapte
• legume și fructe
• fructe uscate, în principal stafide și caise uscate

Vitamina D (calciferol) reglează schimbul de calciu și fosfor în corpul femeii și al copilului. Normalizează formarea țesutului osos și a dinților, este implicată în menținerea tensiunii arteriale și a tonusului uterin.

Endocrinologii notează rolul său important în activitatea glandei tiroide la făt și gravidă. Calciferolul se găsește în:

• macrou, somon și alți pești
• ficat de cod
• ulei de pește
• unt
• brânză de vaci
• ouă
• ciuperci

Vitamina E (tocoferolul) este principalul antioxidant din corpul uman. Protejează celulele sistemului nervos și organele interne de toxine și de orice factor dăunător.

Datorită acestui fapt, vitamina E reduce severitatea procesului inflamator și previne formarea de cheaguri de sânge în vene.

Tocoferolul menține fluxul sanguin normal în placentă, reducând riscul de insuficiență placentară primară. Conținutul maxim de vitamină se găsește în:

• uleiuri vegetale nerafinate
• cereal
• leguminoase
• ficat de vită
• gălbenuș de ou
• carne
• nuci
• lapte

Sport și Spa

La 32 săptămâni de sarcină se permite:

• să participați la un masaj terapeutic. Trebuie să contactați doar specialiștii care au experiență în lucrul cu femeile însărcinate;
• să continuați antrenamentul fizic, evitând stresul și activitatea intensă. Se recomandă organizarea antrenamentelor sub supravegherea unui instructor.

În schimb, nu se recomandă:

• să ridicați greutăți și să efectuați o muncă fizică intensă;
• să vizitați sauna, precum și să faceți băi fierbinți.

Sex

Este permis sex în săptămâna 32 de sarcină dacă sarcina se desfășoară normal. Dar încercați să folosiți prezervativul – chiar și flora normală a partenerului vostru poate provoca un dezechilibru în vagin și poate duce la inflamații.

În plus, este necesar să alegeți pozițiile în care presiunea asupra abdomenului este minimă.

 icon-bell Vezi săptămâna viitoare: Săptămâna 33 De Sarcină

Recomandări

1. Acum, când sunteți în concediul de maternitate și burtica încă nu este atât de mare ca să pierdeți complet mobilitatea, ar trebui să mergeți la cumpărături și să căutați mobilier pentru camera copilului, cărucior, haine pentru nou-născut. Acest lucru nu va aduce decât emoții pozitive și vă va distrage de la gândurile anxioase despre naștere. Nu uitați să ascultați muzică plăcută și să-i citiți cu voce tare bebelușului.
2. Purtați un bandaj care susține burta și un sutien care menține bine sânii, selectat în mod corespunzător după mărime.
3. Aplicați creme preventive pentru vergeturi și masați-vă pielea cu o perie.
4. Dacă nu puteți adormi, încercați să vă culcați pe partea laterală cu o pernă mare sub piciorul superior îndoit. Plimbați-vă înainte de somn, aerisiți camera, ascultați muzică liniștită.
5. Femeia însărcinată ar trebui să-și monitorizeze greutatea. Nu vă consolați cu faptul că în timpul sarcinii slăbiciunile sunt scuzabile și că veți putea ușor scăpa de excesul de greutate după naștere. În primul rând, controlul greutății nu este necesar doar pentru mamă, ci și pentru sănătatea copilului nenăscut, care, din păcate, nu poate încă să-și forțeze mama să mănânce mai puțin sau să reducă consumul de dulciuri.
6. Somnul de noapte ar trebui să fie de cel puțin 8 ore.
7. Nu contactați cu animalele de companie. Pisicile sunt purtătoare de toxoplasmoză, care, atunci când este ingerată, poate provoca malformații la copil.